脳血管性認知症の特徴と症状

脳血管性認知症の特徴と症状


以前に、アルツハイマー型認知症についてカン
タンにまとめたことがありました。

今回は、アルツハイマー型認知症の次に多いと
言われる脳血管性認知症について、知っている
ことをまとめてみたいと思います。



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脳血管性認知症とは・・・


脳血管性認知症とは、アルツハイマー型認知症
の次に患者さんの多い認知症と言われています。

その名の通りで、脳の血管障害によって引き起
こされ、脳梗塞や脳出血、くも膜出血などが原
因となっていることが多いです。

脳の血管障害によって引き起こされる認知症で
すが、アルツハイマー型認知症と違い、女性よ
りも男性に多い認知症です。

アルツハイマー型が徐々に進行していくのに対
して、一進一退を繰り返しながら徐々に進行し
ていきます。

また、脳梗塞などの脳血管障害を起こすたびに
症状が悪化していくこともあります。

さらに、障害を起こした脳の部位によって、引
き起こされる認知症の症状も千差万別です。




脳血管性認知症の主な症状と特徴


脳血管障害によって、障害された部位に応じた
症状が現れるわけですが、逆に考えると障害さ
れていない部位は正常なので、症状の進行の仕
方、症状のあわれ方が違います。

例えば、アルツハイマー型認知症の場合は、色
々な認知症の症状が同時に徐々に進行していく
イメージを持っていただけると分かりやすいか
と思います。

逆に、脳血管性認知症の場合は、脳の障害によ
って、物忘れや計算は出来ていても判断力が低
下しているなど、色々な症状があったりなかっ
たりします。

このような症状を「まだら認知症」と呼んだり
もしています。



また、意欲もなくボーっとして何も出来ないと
きと、ボーっとした様子もなくさっきまで出来
なかったことがきちんとできる場合があります。
このような変動は、一日や１週間の中でも起こ
ることがあるため、周囲の家族やスタッフが混
乱してしまうこともあります。




感情失禁や易怒性も・・・

感情のコントロールも難しくなってくることが
あります。

この場合、感情失禁があったり易怒性が高まっ
たりして感情表現が偏ったり極端になったりし
ます。

例えば、ちょっとしたことですぐに泣き出して
しまったり、常に怒っていたり。

また、笑顔が見られ機嫌が良いのかと思って話
しかけると急に怒り出したり、泣き出したりす
ることもあります。





うつも・・・

脳血管障害のある方に全般的に言えることです
が、うつ傾向になりやすく、表情が乏しくなっ
てくることがあります。




脳血管性認知症の場合、認知症の症状だけでな
く、脳血管障害の症状も同時に出現することが
あります。

つまり、主に言葉の理解が障害される失語症や
言葉の理解は出来ても思ったとおりに喋れない
構音障害。

高次脳機能障害と呼ばれる失行や失認、注意障
害、半側空間無視、病識の欠如などもあります。

また、脳血管障害の再発リスクが高く、急に症
状が悪化する場合があるので、普段から注意が
必要です。






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脳血管性認知症は、脳血管障害と併せて考えて
いく必要があり、その症状はとても複雑です。

すべてを理解し、症状を判別していくのは専門
家でもなかなか大変です。

認知症の種類を判別することよりも、認知症の
症状に焦点を当てていくことで、本人の支えに
なったり、認知症の症状への理解も深まるので
はないかと思います。


まずは一度、すべてを受け入れて、それからそ
れぞれの症状に対して対処していけばいいので
はないでしょうか？

生活していく上で、問題になりそうな症状だけ
対処していけば、何とかなるものです。

すべてをどうにかする必要はないと思います。

ありのまま、あるがままの状態で認知症の方に
合わせた環境づくりが大切です。

本人の症状をどうにかしようと思っても、なか
なか上手くいかないことが多いです。

本人に合わせて周囲の環境を調整していく方が
みんなのストレスも少ない気がします。





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タグ：感情失禁 易怒性 脳血管障害 まだら痴呆 脳血管性認知症 アルツハイマー型認知症